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抽血后淤青的真相



发布日期:2019-01-31   来源:  编辑:

绝大多数患者抽血后经常棉球一摁,手肘一屈,衣服一披,走人,继续奔走于下个检查项目。途中,不时伸直手肘看看血止住了没,没有再重新夹紧,看上它个几个回合,最后觉得应该是止血了,棉签一扔完事。随后发现采血的地方,竟然紫了,或者还伴有酸痛感,此时可能一心以为采血姐姐技术很渣,其实不然,好的按压手法和过硬的采血技术一样重要哦。

  出现淤青的最常见原因,是由于抽血后按压不当所致,按压的位置及方法对止血非常重要,有一定的要求。有经验的采血人员会建议用消毒棉签等在皮肤针眼上方约0.5CM处按压,且尽量与血管的方向一致,这样压迫血管上的针眼,同时将已经流出血管积在皮肤下的血液尽可能排到皮肤以外(如果用创可贴或消毒棉球则可以使其同时覆盖皮肤针眼和血管壁针眼位置),也就尽可能减少淤青出现的可能性。

1、 压迫面积太小——由于静脉抽血时采血针不仅刺破皮肤表面,而且要扎入静脉血管,才能抽出血来,所以皮肤表面的针眼并不一定与血管壁上的针眼在一个点上,按压式仅仅用一根手指压住血管上的出血点,因此才会出现渗血、淤血情况。正确的止血按压应该是用三个手指压住抽血处或者在用一只手的大拇指按压棉签顶端的同时另外四个手指在另一侧对应按压,形成上下两个支点,将皮肤表面和血管壁上的出血点整体压住,就可以避免血管继续出血。

2、 止血边按边揉——抽血完后由于血小板还没有凝固,血管针眼处仍在继续出血,用三个手指压迫或者在用一只手的大拇指按压棉签顶端的同时另外四个手指在另一侧对应按压,形成上下两个支点才能起到止血作用,但是按压时千万不能揉,轻揉出血处不仅不能止血,相反会加速出血,效果自然欲速不达。正确的方法是只能压不要揉。

3、 按压时间过短——正常抽完血后止血一般要3-5分钟,年龄大或血小板异常患者应相对长些。对于一些特殊患者如服用华法林或阿司匹林等抗凝剂患者按压的时间则因人而异,一般都需要15分钟左右。

4、 袖子勒得过紧——由于上臂衣服太紧,导致血液回流不畅,从而引起渗血。正确的做法是抽血后一方面进行按压止血,同时拉下上臂衣袖,避免上臂被衣服“绑”得太紧影响血液正常回流。特别需要提醒的是,前往医院就诊的患者穿着最好宽松些,这样便于采血和止血。抽血后护士要给患者止血教育,科学处理,一般情况下都会很快止血的。

5、 屈起手臂按压——因为有效减低静脉采血后按压时血管内压力,可以有效减少血液从血管针眼渗漏导致皮下淤血(也就是大家常见的淤青),当患者屈起肘部时,阻碍了肘部静脉回流,因而增加了肘部静脉的血管内压力,故血液极易从血管针眼渗出,形成皮下淤血。简单的来说,就是当橡皮水管破了一个小小的洞,如果你把破洞的前后屈起形成一个夹角,即便你堵住了小洞,水也会由于前后挤压的力从小洞泄出来,而当你把橡皮水管平放,堵住出水点,它就还是朝原来方向继续流动,不易从出水点泄出。

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