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甲硝唑与替硝唑的区别,用错就危险!



发布日期:2022-09-23   来源:部分来源于网络  编辑:赵雷

共同点

都属于硝基咪唑类抗菌药,均适用于各种厌氧菌感染,如败血症、骨髓炎、腹腔感染、盆腔感染、肺支气管感染、肺炎、鼻窦炎、牙周炎及术后伤口感染等,也可用于结直肠手术、妇科手术及口腔手术等术前预防用药,以及肠道及肠道外阿米巴病、阴道滴虫病等的治疗。


不同点

1、甲硝唑是第一代硝基咪唑类抗菌药,替硝唑是第二代。

2、替硝唑对各种常见的致病厌氧菌和滴虫均有明显的杀灭作用,其活性较甲硝唑强2~4倍,对阿米巴痢疾和肠外阿米巴病的疗效与甲硝唑相当,而毒副作用明显比甲硝唑低。

3、甲硝唑的不良发应以消化道反应多见,主要为恶心、呕吐、上腹痛、食欲下降及口腔金属味等,因此,建议饭后服用。

替硝唑的不良反应较甲硝唑少见且轻微,偶有轻微的消化道反应、头痛、眩晕、皮肤瘙痒、皮疹、便秘及全身不适等。这些副作用症状通常在停药后能很快消失。

4、甲硝唑口服后有效浓度能维持12h,一般需每日2~3次给药。替硝唑与甲硝唑相比,药效持续时间更长,一般1~2次给药即可。


注意事项

在使用这两种药物的过程中应避免饮酒或服用含酒精的饮料,因为替硝唑和甲硝唑都有抑制乙醛脱氢酶的作用,服药后饮酒会导致体内乙醛蓄积,从而加强酒精的中毒反应,引起腹部痉挛、灼热感及恶心、呕吐、头痛、面部潮红等。

由于两药均经肝脏代谢,肝功能不全的患者应酌情调整剂量。

妊娠前3个月、哺乳期、有血液病史及器质性神经系统疾病者须禁用。

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