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小儿胸心外科(心脏大血管外科三病区) 健康宣教
科室先容
健康宣教
先天性心脏病术前宣教


发布日期:2018-11-11 09:16:08  来源:  编辑:

一、【心理引导】

先天性心脏病患儿由于入院后生活习惯的改变、陌生环境的影响等容易产生心理应激,同时术前家长因担心孩子疾病的严重程度、手术风险及预后等问题容易产生焦虑恐惧的心理。告知家长不良的心理可加重患儿的不良情绪,引导家长学会自我调整,在患儿面前有效控制自己的情绪,并与医护人员共同配合做好患儿的思想工作,减轻患儿不良情绪,使其能积极配合治疗。

二、【饮食引导

说明术前禁食禁水的意义,为防止手术过程中呕吐引起误吸甚至窒息,手术前6小时需禁食、禁水。

三、【呼吸道准备引导

术前注意保暖、预防感冒,对有上呼吸道感染和肺部感染者必须在控制感染后才能进行手术。肺部并发症是心脏术后一种严重的并发症,术前必须训练腹式呼吸、深呼吸和咳嗽排痰,有利于减轻疼痛防止肺部并发症。有效咳痰方法:进行数次随意的深呼吸(腹式呼吸),在吸气终了屏气片刻,然后进行咳嗽(咳嗽应在深呼吸后进行)。这样可使分泌物从远端移向大气道并随咳嗽排出。

四、【术前准备引导】

手语训练引导,术后需要呼吸机辅助呼吸,气管插管时患儿不能讲话。为使患儿能更好地与医务人员进行非语言沟通,术前要教会患儿用手语表达自己的意愿。如伤口疼痛就皱皱眉,想小便时可握拳等。患儿只要点头或摇头示意一下,护士会用简单的话语与其沟通。

术后宣教

一、【体位引导】

术后平卧,待生命体征平稳后可取半卧位。

二、【饮食引导】

拔除气管插管6小时后可进流食,无呛咳、呕吐可适当添加富有营养的食物,如菜汤、蒸蛋、肉末、各种水果,进食量要控制,实行少量多次。

三、【病情观察引导】

家长注意患儿生命体征变化。如术后出现发热,一般不超过38.5℃,通常为外科术后吸取热,为正常现象,于术后12天逐渐恢复正常,不需特殊处理。如术后体温持续升高不退或术后3天又出现发热,应警惕手术切口、双肺及尿路感染的发生。

四、【呼吸道护理引导】

术后为了预防肺部并发症应保持呼吸道通畅、定时翻身拍背、雾化吸入、有效咳嗽、咳痰,促进分泌物排出。

五、【引流管护理引导】

保持引流管通畅,不要折叠、抓脱、扭曲,注意观察引流物的颜色和量,如有异常变化及时通知医护人员。

六、【伤口护理引导】

家长注意观察伤口有无出血、渗血,伤口敷料有无脱落。切口局部有无红、肿、热、压痛等症状。患儿不要自行抓脱敷料,必要时家长做好四肢约束。

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