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单其俊教授团队:一日完成 HIS 区域起搏 3 例


发布日期:2018-05-14 10:52:31  来源:  编辑:蒋志新


原创 蒋大夫说 2018-0这是最符合人体构造的心脏起搏方式,这也是最前沿的生理性起搏技术,对于心跳缓慢需要长期心室起搏的患者,HIS 区域起搏具有更多的益处。


HIS 区域起搏好在什么地方?

以往的心脏起搏多在右室心尖部,起搏出来的心电图宽大、畸形,与正常心电图差别很大,对于心功能不全的患者,长期右室心尖部起搏尤其会增加心脏的负担,引起更严重的心功能不全。

HIS 区域起搏,心电图近似正常,图形窄,不宽大,对于需要长期心室起搏的患者,能够起到保护心脏功能的作用。




什么是 HIS 区域起搏?

HIS 束以及所属区域的左束支、右束支是心脏的高速传导网络,如同直通北京的 “复兴号” 高铁,能够迅速将电信号传至全部心脏,是目前为止最符合心脏生理特性的起搏方式。


现阶段,国内 HIS 起搏技术处于国际领先地位,而江苏省人民医院心内科单其俊教授团队 HIS 区域起搏技术处于省内领先水平。


从早上 9 点 到下午 5 点,平均每台手术 2-3 小时,单其俊教授团队已第二次单日内完成 3 例 HIS 区域起搏,今日其中一例为 CRT-D、一例双腔起搏、一例单腔起搏。


患者1 女性,64岁,扩张性心肌病,EF 35%,CLBBB(164ms), 植入 CRT-D,左室电极放置 HIS 位。

(术前心电图,QRS 174ms)


(术后心电图,QRS 138 ms)


患者 2 男性,84岁,病窦合并高度AVB,植入DDD,心室电极放置 HIS 位。

(腔内图记录到HIS)


(HIS起搏 QRS 121ms)


患者 3 男性,63岁,房颤合并高度AVB,植入VVI,心室电极放置 HIS 位。

(HIS 起搏, QRS114ms)

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